关节病型牛皮癣需与以下疾病相鉴别：
1.类风湿关节炎：受累关节常左右对称，有梭形肿胀及皮下结节，Felty综合征，多数性单神经炎，坏死性血管炎，抗“O”升高，血沉加快，类风湿因子阳性和不伴牛皮癣症状，可与牛皮癣性关节炎鉴别。若类风湿因子阳性，而牛皮癣性关节炎表现典型，则类风湿性关节炎与牛皮癣性关节炎重叠。
2。强直性脊椎炎：以脊柱下部为主的对称性脊椎病，无甲营养不良和明显手是外周小关节的受累，可与牛皮癣性关节炎鉴别。
3。损伤后关节炎或骨关节炎：牛皮癣患者损伤后的单关节炎存在着关节同形反应，与单纯性损伤性关节炎区别。年轻人髋和膝关节产生可疑的骨关节炎时，若无重复损伤的因素，则倾向于诊断为牛皮癣性关节炎。
4.扁平苔藓 ：紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽及Wickham纹，瘙痒剧烈。
5.慢性湿疹： 往往瘙痒剧烈，鳞屑不呈银白色，存在皮肤浸润肥厚、苔藓样变及色素沉着等多形性损害。应与小腿部慢性肥厚性牛皮癣相鉴别。
6.毛发红糠疹： 皮损表面附密集的细小鳞屑，不易剥除，周围常见毛囊角化性丘疹，掌跖部常伴角化。
7.盘状红斑狼疮 ：皮损表面附灰黄色黏着性鳞屑，鳞屑下有角栓，患处留萎缩性瘢痕。
对于更加精确的区分牛皮癣的相似症状还是要到专门的医院去，但是一定是比较有资质的，经验丰富的医生那里去。这样才会对病情的治疗有更好的保障。
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