王鸿雷(化名),广东人,57岁,脓疱合并关节型银屑病。2015年8月26日,老王来到北京京科银康中医医院治疗。刚入院时,老王高烧39°身上皮损面积80%,身上有很多大大小小的脓疱,其中胸前背后有成片的脓糊,结着一层黄色的结痂,多处溃烂、感染。更加严重的是老王右手指、右膝盖出现关节疼痛的症状,早上、晚上时手指关节有晨僵反应,膝关节疼痛严重时不能走路。经过医院马新光主任x天的治疗,老王的皮损基本消除,脓疱消失、破裂伤口愈后,关节疼痛消失。
吃药吃了”一卡车“,病情越来越重
据悉,老王2000年左右身患银屑病。起初,只是背部有颗黑痣大小的皮损,当时以为是个普通的疙瘩也没在意。后来病情逐渐加重,头部也长了很多星星点点的皮损,一次理发时,老王疼痛剧烈,还以为是去理发理发师不小心弄的,去医院检查后才得知患了银屑病。2003年时,因为单位转型改革老王被迫下岗,失去工作后老王心情烦闷,病情迎来了第一次大爆发。皮损也又针尖状演变为钱币状,有的地方甚至连成片形成地图状。自此之后,老王开始在全国各地寻找治疗方法,可病情却在不断加重,皮损多时甚至长满了全身。用老王自己的话说就是,吃药吃了一卡车,药费单据堆成山,这病却越来越重。
感冒高烧引发脓包合并关节型银屑病
2015年8月上旬,在一次感冒发烧后,老王的病情大面积加重,由寻常型银屑病发展为脓疱、关节型银屑病。老王身上有皮损的地方,在半个月内变肿胀,眼睛就跟凹陷似的,身上的皮损处也出现了大大小小的脓疱。右手指关节出现了晨僵的情况,每天早上起初时手指活动不利索,而且伴有阵阵的疼痛。膝盖关节也出现了疼痛的情况,走路时常疼痛。银屑病的加重已经影响了老王的日常活动,意识到病情严重的他,来到广州、深圳等地的多家医院求医。
因为之前的求医无果和多次从网上购药受骗,老王对治疗银屑病已经失去信心,只求控制当前症状。但令他没有想到的是,他所求治的医院经过半个月的治疗,都无法使病情好转。8月26日,一位银屑病病友告诉他,北京京科银康中医医院能治疗你的病,老王当天就买了第二天早班次前往北京的列车。
治疗不规范炎症反应严重免疫功能失调
2015年8月28日,老王来到北京京科银康中医医院治疗。入院时,老王还在发着39°的高烧,检查报告得知老王的淋巴细胞比率是8.7,正常值应该是20-40%,中性细胞数15.3,正常值应该是2-7.7,中值细胞数1.0,正常值应该是0.2-0.6,这说明老王存在严重的炎症反应,随后的全程CRP检查结果证实了这一结论。
主治医生马新光主任表示,银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,他身上的脓疱、关节疼痛都是由于炎症反应造成的。他之前长期服用激素类药物,导致脏腑内环境被改变,肝脏的解毒能力下降,肾脏的排毒能力下降,身体内新陈代谢产生的毒素无法排出太外,大量的堆积在血液里,导致免疫T细胞中毒,人体的免疫功能失调,所以引起了炎症反应。老王身上出现脓疱、高烧不退、肿胀等现象也就不难理解了。炎症反应长期得不到控制,骨膜长期被侵蚀,久而久之也就出现了关节病变。
调整脏腑内环境消除脓包、关节疼痛
由于老王的比较严重,马新光主任亲自制定每一项治疗的药物配比、剂量。马新光主任说:“高烧、脓疱、关节疼痛虽然都是炎症反应引起的,这只是表面因素,我们要做的是调整脏腑内环境,这样才能提高他的免疫力,炎症反应也就会消失。然后再针对他的关节疼痛、皮损进行治疗,这样才能得到一个病情全免好转的目的。”
马新光主任经过全面的分析后,给老王指定了一整套个性化治疗方案。治疗的第3天炎症反应明显减轻,检查报告得知,淋巴细胞比率下降到了5.7接见正常值,身上不再长出新脓疱,原有脓疱消失,溃烂伤口愈合,关节疼痛也消失了。身上的皮损肿胀消失,皮损变软、变平。又经过3天住院治疗后,老王身上的皮损大面积好转,与正常皮肤相比仅留有些红色色沉,病人满意这套治疗方案的治疗效果。
马新光主任说:“他身上的色沉是由于微循环障碍造成的,病人皮损下面有大量迂曲的毛细血管,这些血管里面由于毒素的堆积血液粘稠度高,流通缓慢,可能会反过来对脏腑内环境造成影响,所以下一阶段我们会针对这一块进行治疗。然后再进一步调整脏腑内环境,达到一个长期控制病情的目的。另外,要提醒广大银屑病患者,一旦发现病情就要及时去正规、专业的医院治疗。这位患者的银屑病已经影响到了关节,幸亏只有半个月,如果时间长了就会引起关节变形,到那时候我们只能对皮损进行治疗,关节病变就没有办法了”。